グレードとステージの違い

動物の高齢化とともに腫瘍疾患も増えてきています。いざ腫瘍になった場合に「グレード」と「ステージ」が今後の治療計画に必要とされることがあります。今回はグレードとステージの違いについてふれてみたいと思います。

グレード

腫瘍の挙動や進行の速さを予測するために使用されます。
顕微鏡で1から5を確認してグレードを判定します。
グレードが高いほど、腫瘍が攻撃的で再発や転移のリスクが高まります。

1. 細胞分裂する頻度：細胞分裂の頻度が高いほど急速に増殖している
2. 正常な細胞との類似性：類似性が低いほど急速に増殖している証拠になります
3. 壊死の程度：急速に増殖するほど栄養や酸素が行き届かず壊死が進みます
4. 細胞の多形性/異型性：多いほど、遺伝子の変異や異常が多いことを意味して悪性度が高まります
5. 浸潤性：腫瘍細胞が周囲組織に入り込んでいる程度を確認します

評価法は腫瘍の種類や分類法によりいくつかあります。
グレードⅠ・Ⅱ・Ⅲ
低グレード・高グレードなど

ステージ

血液・レントゲン・エコー・CTなどの検査を行い、腫瘍が体内でどの程度広がっているかを評価します。腫瘍の大きさ、局所および遠隔転移の有無に基づいて分類します。

1. 腫瘍（T）：腫瘍の大きさや広がりを評価します。T1～T4
2. リンパ節（N）：腫瘍がリンパ節に転移しているかを評価します。
   N0は転移なし、N1は局所転移、N2は遠隔転移
3. 転移（M）：腫瘍が遠隔部位に転移しているかを評価します。
   M0は転移なし、M1は遠隔転移あり

1から3の情報を組み合わせてステージを決定します。
例えば、
T1N0M0：小さな腫瘍で転移がない
T4N2M1：大きな腫瘍で広範な転移
または腫瘍の種類によりますが、ステージⅠ～Ⅳなどと評価されます。